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インフルエンザワクチン予防接種のご案内 (高校生以上の方)

今年度の高校生以上のインフルエンザ予防接種につきまして、電話予約枠がいっぱいになりましたので、2020/10/23をもちまして終了させて頂きます。
電話が繋がりにくくご迷惑をおかけ致しましたが、ご協力賜りましたこと、ありがとうございました。

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当院では、下記の通り高校生以上のインフルエンザワクチン予防接種を受付いたします。
小児インフルエンザワクチン予防接種はこちらの案内をご確認ください

① ワクチン予約・接種期間

 ・ 予約期間 9月14日~12月21日(電話予約10/1~)
 ・ 接種期間 11月2日~12月25日
 ※ワクチンがなくなり次第終了致します

② 接種可能日

 A) ご自身の受診日に接種
 ※上記接種期間内にワクチンの在庫があれば、当日のお申し出でも接種可能です。

 B) 毎週 月・水・金のAM・PM(予約枠に限りがあります)
 ※ワクチン些少の場合は、かかりつけの患者さんが優先です。

③ 予約方法

 A) 来院して予約
  ① 来院頂いた際に(受診日など)、受付もしくは診察時にお申し出ください。(次回受診時に接種など)
 B) 電話での予約

 専用電話番号 0138-78-0074

(平日14時~17時)
  ※代表電話にお電話頂いてもワクチン予約は出来ません。
  ※電話は大変混み合います。出来るだけ来院時に予約ください。

④ 料金

 ・3,915円(税込)です。
 ※函館市65歳以上、北斗市、七飯町在住の方は助成を受けられる場合があります。別紙をご確認ください。

予診票の配布につきまして
 予診票は10月以降、受付前に用意する予定です。
 事前に記載頂くか、接種当日に記載ください。

⑤ ご注意点

  • インフルエンザ予防接種の予約は出来るだけ来院時にお願いいたします。
  • 電話予約の場合は平日14時から17時までに、専用電話(0138-78-0074)にお掛けください。
  • 代表電話にお掛け頂いても予約は出来ませんので、予めご了承ください。
  • 当院は本年より北斗市(1歳以上)七飯町(6ヶ月以上)の助成対象医療機関になりましたが、ワクチンの納入量は例年と変わりません。
  • ワクチンの在庫次第で予約を終了いたします、早めの予約をお勧めいたします。

予診票のPDFファイルです。※下記①~③以外の方用の予診票です。
・以下の方の予診票は、専用の物を当院受付に用意しています。
 ①北斗市・ 七飯町 在住の方
 ②函館市在住で65歳以上の方
 ③函館市在住の60歳以上の方で身障1級をお持ちの方(じん肺、呼吸器など)

 

インフルエンザワクチン接種料金の減免が受けられる方

① 減免対象になる方(減免を受けるには、接種時に所定の書類を提出ください。)

条件 料金 減免を受けるのに必要な書類(提示無い場合は減免を受けられません)
A 北斗市・七飯町に住民票がある方 無料 免許証・保険証など住所が確認出来る物
専用の予診票(当院にあります)
B 函館市に住民票がある65歳以上の方で〔非課税世帯〕 無料 ①令和2年7月発行の介護保険料決定通知書または介護保険料特別徴収額決定通知書の写し
②上記通知書が無い場合は、費用負担免除券の発行を受けて提出ください。
(市立函館保健所保健予防課:保健センター3階)
③専用の予診票(当院にあります)
C 函館市に住民票がある65歳以上の方で〔課税世帯〕 1,500円
D 函館市に住民票がある60~64歳で身障1級の方
(心臓・じん臓・呼吸器・ヒト免疫不全ウイルス)
1,500円 身体障害者手帳若しくは医師の診断書の写し
②専用の予診票(当院にあります)
虚偽のお申し出や書類不備があった場合(住民登録が違う等)は、各自治体・当院から連絡が入り、3,915円お支払い頂きます。

② 上記以外の方 3,915円

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